这是一名37岁的事业型女性，三次，三次，医生诊断为复发性。第一次流产并没在意，待到第二次、三次流产时，都做了绒毛染色体检查，均出现异常。经过详细检查发现，她内的窦卵泡数只有2—3个，AMH数值为0.94，周期为23—24天。这意味着功能出现衰退，反复流产与此有很大关系。

 

　　卵巢衰退惹的祸

 

　　一番询问，医生发现，这位事业女性开始工作没几年月经就出现紊乱，经常出差、失眠多梦，时间一长，月经开始变少，月经周期缩短，来的时间也不准。“可月经不规律的人很多，谁会往卵巢衰退方向想呢？”

 

　　古往今来，多性唏嘘感慨，流年易逝，并想尽种种办法，以挽留青春韶华及如花容颜。殊不知，如同大树之根深者，方可枝繁叶茂。青春的生理学本质，源于卵巢的功能强健。而月经是我们了解卵巢健康与否的一个重要信号灯。

 

　　现代的种种压力，尤其是生活作息不规律、各种精神因素使得女性可能在二三十岁左右就可能出现卵巢衰退。如周期提前或延后，或前后不定期，月经量过少，色呈咖啡色、紫黑或淡红，经血黏稠或稀薄等等。月经不调提醒我们，卵巢功能或开始衰退。

 

　　更多表现是月经提前“我在妇产科工作近20年，目前随着人们对生活质量要求提高，妇科内分泌医生对诊治卵巢功能衰退的经验丰富，诊治的手段也越来越多，发现卵巢功能下降的病人明显增多。”广医三院妇科副主任医师刘明星说到，卵巢功能衰退除了与遗传、医源性因素有关，还和环境因素、情绪因素等有一定关联，“所以，我们可以看到，城市女性卵巢功能衰退比农村女性更多见”。

 

　　月经周期缩短往往是卵巢功能开始衰退的前奏。一般生育年龄的女性，月经周期在28-30天左右。如果月经相比以前每次都提前来，月经周期缩短至23-26天，特别需要高度怀疑是否出现卵巢功能衰退。如果卵巢功能衰退，没有及时发现干预，发展下去就会绝经，“一般来说，女性在50岁收经，如果提早到45岁之前，就可以说是卵巢早衰”。

 

　　“卵巢衰退的患者往往是以月经紊乱、、流产诉求来就诊的，她们大多不了解自己的卵巢状况。”刘明星介绍，像这种卵巢功能衰退的病人生育能力比较差，质量也不好，怀孕几率低，流产风险大，出现畸形的几率也比较大。

 

　　别待到卵巢早衰才后悔

 

　　从卵巢功能开始衰退到绝经，不是一蹴而就，有一个发展过程，如不及时关注就悔之晚矣。卵巢开始衰退时，医学上还有一些治疗手段、调养方法，延缓衰退的进程，但卵巢功能彻底丧失了，医生能做的就非常有限。

 

　　卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即的现象。特点是原发或继发伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如：潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。闭经意味着卵巢已无排卵，自然生育能力的丧失。有北京地区调查发现，女性卵巢早衰发生率为1.8%。由此可见，卵巢早衰在临床上并不少见。

 

　　患有卵巢早衰且还没有生育的女性，都非常渴望通过治疗恢复自己的卵巢功能。虽然目前研究发现50%的卵巢早衰患者会出现间歇性的排卵现象，5%～10%的患者在确诊后有间断的月经恢复甚至发生自然。特别是年轻患者在使用纯天然激素进行人工周期治疗时，有可能激发排卵，但绝不是高概率事件。

 

　　近来国家二孩政策放开，很多40多岁的妇女来就诊，咨询关于生育“二孩”的事儿。对于这些患者，评估卵巢功能是妇科不孕专科医生首先要做的。对于有些四十多岁的患者，已经一年，再想自然怀孕生二孩，几乎是不可能的事儿。刘明星医生说，这种类似情况一般都建议她们放弃，因为她们的卵巢已经衰竭，无法产生卵子。再好的调理方法也无法抗拒自然规律。女性的卵泡池中，卵泡的数量是一定的，消耗掉就不能再生。我们也无法通过诸如基础体温、超声监测等方式监测排卵何时到来，患者自然怀孕的几率仍然渺茫。

 

　　良好的生活方式有利于卵巢健康“忙、忙、忙”是很多人的借口，“但因为忙赚来再多钱，能买回失去的卵子吗？”刘明星说，很多人明白这个道理，但总抱着侥幸心理。一旦拿到诊断书却又痛哭流涕。早知现在，何必当初。从现在开始，我们就要积极行动起来。

 

　　卵巢从30岁开始走下坡路，随着年龄的不断增加，功能在不断的下降，生育能力也在不断衰退。女性到了40岁之后，生育能力会有明显的下降。所以刘明星医生说，“要想优生，年龄是关键！”对于年轻的卵巢功能衰退的患者，如果能做到早发现、早干预，能尽量避免卵巢早衰的发生，延长收经时间。

 

　　刘明星表示，现在的人生活压力大，工作太拼，特别是在大城市，熬夜加班工作成了常态，导致睡眠质量下降，心情不好，这些都会引起卵巢功能衰退。因此，生活上压力不要太大，注意休息，坚持运动，保持心情愉快，向中医咨询一些养生保健的知识，这样更有利于卵巢的健康。

 

　　温馨提示

 

　　月经异常须排查卵巢功能衰退

 

 

　　如果我们发现月经异常，应及时去医院咨询就诊。刘明星介绍，如果要明确卵巢功能衰退，判断的方式是多种多样的，也是综合性的。一是通过患者的临床表现，月经周期较前明显缩短，睡眠障碍，不孕，流产病史等。二是通过B超测试卵巢中窦卵泡数目，少于5个可能是卵巢功能衰退的提示；三是在月经期2-5天内抽血检查性激素；查看FSH（卵泡刺激素）、LH（促黄体生成素）的值以及比例，如果FSH/LH>

 

　　3，往往提示着卵巢功能下降；四是通过AMH（抗苗勒管激素）检测来进行判断，如果数值小于1.24也提示卵巢功能衰退的可能。根据以上的指标进行综合判断，就能大致判断卵巢功能是否衰退。